Алкогольный срыв: как справиться и начать заново

Что такое алкогольный срыв

Алкогольный срыв — усиление желание выпить, возникающее на фоне хронической зависимости после проведённого лечения.

Заболевание развивается постепенно, но всегда неуклонно меняет личность и физиологические процессы.

1. Опьянение — источник удовольствия. Выпивая, человек купирует тревожность, депрессивные мысли, эмоциональное напряжение. Психика «запоминает» быстрый способ коррекции состояния, поэтому настойчиво требует вернуться к употреблению спиртного.
2. Когда больной выпивает часто, уровень нейромедиаторов в мозге снижается, а рецепторы нервной системы становятся менее чувствительными, что объясняет физическую тягу к спиртному. При длительном периоде полной трезвости биохимический баланс восстанавливается, но при возвращении к приёму алкоголя изменения протекают быстрее, чем в первый раз.

Для устранения физического и психологического влечения наркологи предлагают комплексную программу лечения. Человеку помогают оставаться трезвым в период, достаточный для нормализации уровня нейромедиаторов, а также найти другие источники удовольствия, не связанные с употреблением спиртного.

Но психика ригидна и стремится вернуться к ранее усвоенным паттернам. Всё знакомое субъективно воспринимается как безопасное. Поэтому под влиянием провоцирующего фактора бывший алкоголик может утратить контроль над собой, и тогда мозг будет действовать реактивно, используя те стратегии, которые были успешными ранее.

В современной наркологии специалисты дают человеку рекомендации, но учесть все провоцирующие факторы нельзя, поэтому возвращение к прежней модели поведения всегда остаётся возможным.

«Срыв и рецидив — разные вещи. В первом случае мы говорим об одном шаге назад в болезнь. Например, человек случайно или под влиянием эмоций напился, но утром сожалеет о сделанном, поэтому обращается за помощью и быстро возвращается в ремиссию. Во втором случае больной не останавливается, а делает ещё несколько шагов, уходя глубже в зависимое состояние. В таких ситуациях уже требуется более длительное лечение». — Байтемирова С. Ю., психиатр-нарколог клиники «Преображение».

Причины алкогольного срыва

Вернуть человека в зависимое состояние могут разные факторы. Не всегда изначальная причина вовлечения в алкоголизм становится провокатором рецидива. Как правило, явный сценарий хорошо прорабатывается на этапе реабилитации, что защищает от повторов употребления спиртного. Срыв показывает, какие сложные ситуации остались без внимания.

Например, если ведущей причиной формирования зависимости было определено влияние окружения, то специалисты помогут научиться не поддаваться импульсам, отстаивать своё мнение. Но спровоцировать алкогольный срыв могут совершенно иные факторы, например, сильный стресс, усталость, конфликты. Понимая причины произошедшего, врач сможет разработать действенную стратегию помощи.

Психологические и физиологические факторы

В редких случаях начало повторного употребления алкоголя связано с абстиненцией. Как правило, это возможно, если человек не проходил полное лечение, а отказался от медицинской помощи сразу после вывода из запоя. Алкогольный синдром отмены может сохраняться несколько дней, пока химический баланс в мозге не восстановится. Поэтому важно не отказываться от лечения, а оставаться под врачебным наблюдением, пока состояние не нормализуется.

Срывы в постреабилитационный период чаще связаны не с физиологическими, а с психологическими факторами.

1. Апатия. Снижение общего тонуса, фрустрация — нормальные явления, но склонному к зависимости человеку такие эмоции сложно переносить.
2. Стрессы. Острый дискомфорт, связанный с резкой сменой обстоятельств, конфликтами, неудачами вызывает рефлекторное желание заблокировать неприятные эмоции привычным способом — употребляя спиртное.
3. Скука. Для профилактики рецидивов психологи предупреждают о важности быстрой интеграции в активную жизнь. Бывшему алкоголику нужно не ограждаться от мира, а вовлекаться в общение, ставить цели, чувствовать себя полезным. Дефицит эмоций, в том числе, связанный с особенностями функционирования нейромедиаторных систем, вызывает желание вернуться к употреблению психоактивных веществ.

Зависимость — хроническое заболевание. Человек остаётся алкоголиком даже после полноценной реабилитации. Задача лечения — научить больного жить с наркологическим расстройством, подавлять компульсивное влечение к спиртному, избегать провоцирующих ситуаций. Но желание выпить будет обостряться — необходимо быть к этому готовым и разработать действенные стратегии преодоления.

«Пациенты часто боятся срывов. Когда возникает острая потребность употребить спиртное, то человек фокусируется на этой мысли, испытывает панику, утрачивает мотивацию к лечению. Мы объясняем своим пациентам, что навсегда заблокировать влечение к алкоголю невозможно и не нужно. Если человек будет бояться рецидива, то он обязательно произойдёт. Важно найти баланс между спокойствием и бдительностью. А при неблагополучном стечении обстоятельств всегда можно прийти к врачу и купировать рецидив». — Лопатин А. А., нарколог клиники «Преображение».

Социальные факторы

Спровоцировать срыв может не только эмоциональное состояние, но и влияние извне. Во время болезни человек окружает себя другими зависимыми, которые саботируют возвращение к трезвости. Когда бывший алкоголик выписывается из наркологической клиники, они часто предлагают выпить снова, остро реагируя на отказ. На реабилитации человека учат брать ответственность за свои решения, настраивают на воздержание от спиртного.

Значение имеют и отношения с близкими. Если родственники страдали от созависимости, то в дальнейшем может совершаться ошибка, связанная с чрезмерной опекой, попыткой защитить от любых стрессов и переживаний. Но для стабилизации ремиссии усилия нужно направить в противоположную сторону — на быструю интеграцию человека в общество. По статистике, бывшие аддикты, которые сразу начинали работать, строить отношения, находили хобби, реже возвращаются к прежним привычкам.

Симптомы приближающегося срыва

Как правило, бывший алкоголик чувствует, когда начинается рецидив. Нарастает внутренний дискомфорт, возникает раздражительность, апатия, появляются навязчивые мысли.

Особенность психики зависимого приводит к маскировке проблемы при помощи рационализации. Вместо того, чтобы верно интерпретировать свои чувства, человек начинает создавать оправдания собственному поведению. Важно отслеживать состояние, и при любых признаках потери самоконтроля сразу обращаться к врачу для восстановления правильного настроя в ходе психотерапии.